Gracias por ser voluntario para ayudar a los niños poco privilegiados de Jerusalén. Aunque algunos de ustedes vendrán de países donde la caries está en declive, el estado dental de muchos de los niños que son atendidos en nuestra clínica es malo. Cuando trabaje en la clínica se dará cuenta de que sus servicios son muy necesitados. Los dientes de los niños se deterioran por muchas razones, por ejemplo:
Dieta de mala calidad con alto contenido de azúcar.
Higiene oral deficiente en el hogar.
Padres que no son conscientes de la necesidad de tratamiento dental regular o preventivo.
Estos niños proceden de familias con problemas económicos. Nuestra política no solamente es de tratarlos sino también de educarlos.
Horas de trabajo en la clínica: domingo y jueves de 8:00 a 13:00; lunes y martes de 8:00 a.m. a 13:30.
Tratamos pacientes entre las edades de 4 a 26 años dándoles toda la atención dental que está a nuestra disposición.
Los niños generalmente se comportan bien. (Los que tienen necesidad de tratamiento especial son tratados por especialistas en Odontopediatría y Odontólogos locales realizando su internado en Odontopediatría).
Los niños nos son referidos a través del Departamento de Bienestar Social. A su llegada a la clínica los padres deben rellenar un cuestionario sobre la salud de sus hijos. Si hubiese algún problema médico que requiriese atención especial hacemos una interconsulta con su médico de familia. Generalmente los niños que tratamos en la clínica tienen un buen estado de salud.
Debido a que nuestros voluntarios vienen de muchos países diferentes, hacemos un esfuerzo por realizar tratamientos estandarizados. El Director Dental establece un plan de tratamiento para cada niño. Si alguna vez surge un problema con un tratamiento se comenta con el Director Dental al cargo ese día – Dr. Roy Petel, Profesor Eliezer Eidelman o Dra. Ziva Luria-HarZion.
Las radiografías son realizadas previamente por la auxiliar dental y la mayoría son digitales.
En consideración a los niños, tratamos de hacer tanto tratamiento como sea posible en cada visita, i.e. Odontología por cuadrante si es posible, de esta manera se reduce el número de visitas.
La anestesia local se usa casi siempre. Nuestra política es brindar tratamiento dental sin dolor y esperamos convencer a los niños y a sus padres que la odontología no es una experiencia traumática. El anestésico de elección es casi siempre Lidocaína.
Cuando el plan de tratamiento está completado, los niños asisten la Unidad de Salud Oral Preventiva Donald Berman, donde se les imparte educación de higiene oral – incluyendo buena dieta y cuidado de sus dientes. Solamente después que los niños demuestran que pueden mantener buena higiene oral, se incluyen en el programa y se empieza el tratamiento.
A cada familia se le invita a visitarse regularmente cada 6 meses, donde se realiza una visita de control y una visita a la Unidad de Salud Oral Preventiva.
Los niños realizan una visita rutinaria con nuestra higienista dental con el propósito de obtener limpieza dental profesional, aplicación de selladores de fisuras y barniz de flúor tópico.
La amalgama sigue siendo nuestro material de elección para las cavidades interproximales del sector posterior. Composite o Ionómero de vidrio puede ser utilizados para la técnica “Preventive Resin Restorative (PRR)” o para dientes anteriores.
En casos de exposiciones pulpares en dientes primarios vitales, hacemos una pulpotomía con formocresol, seguido de recubrimiento con IRM. Luego se coloca una corona de acero o una obturación de amalgama, preferentemente todo en una sola visita. Las coronas son colocadas generalmente por un especialista en Odontopediatría.
MTA (Mineral TrioxideAggregate) ha mostrado ser biológicamente superior al formocresol, y con mejores resultados en pulpotomías de dientes primarios. También es utilizado en recubrimientos pulpares de dientes permanentes y es nuestro material de elección cuando lo tenemos disponible.
En dientes primarios no vitales realizamos tratamiento de conductos radiculares o hacemos una extracción colocando posteriormente un mantenedor de espacio.
En caso de una pulpectomía (tratamiento de conductos radiculares), rellenamos los conductos con pasta reabsorbible “Endoflas”. Este tratamiento generalmente también es realizado por un especialista en Odontopediatría.
En exposiciones pulpares de dientes permanentes los recubrimientos pulpares directos son recomendados únicamente si la caries ha sido eliminada en su totalidad, si la exposición es muy pequeña (menos de 1mm), y si el diente está asintomático. En casos en que la exposición sea más extensa recomendamos:
Realizaremos un seguimiento de estos dientes y un tratamiento de conductos radiculares lo más pronto posible.
Los tratamientos de conductos radiculares son llevados a cabo por un Endodoncista.
Cirugías de extracciones complejas son realizadas únicamente por Cirujanos Orales y los tratamientos periodontales por Periodoncistas.
El uso de dique de goma esta recomendado para todos los tratamientos en los que se administre anestesia local y deberá ser colocado para todos los tratamientos de conductos radiculares.
Ocho meses después
Debido a que insistimos en la buena salud oral, recomendamos que si un niño el día de tratamiento tiene mucha placa o gingivitis, el/ella deberá ser remitido a la higienista en lugar de ser tratado.
Nuestra clínica usa el sistema nomenclativo de la FDI para la numeración dental:
Arriba derecha – Arriba izquierda
55 54 53 52 51 – 61 62 63 64 65
18 17 16 15 14 13 12 11 – 21 22 23 24 25 26 27 28
Abajo derecha – Abajo izquierda
48 47 46 45 44 43 42 41 – 31 32 33 34 35 36 37 38
85 84 83 82 81 – 71 72 73 74 75
Esperamos que disfrute de su estancia.
Dr. Roy Petel, Director General
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